大腸カメラ

1. ご希望の方には鎮静剤
を投与

検査対象である腸内は人体の構造上曲がりくねっており、大腸カメラは肛門から逆向きに入っていくため、検査中は腹痛やハリを訴える方が多くいます。
当院では11.8ミリの細い大腸内視鏡を導入し（通常の大腸カメラは13ミリ）、大腸カメラに熟練した医師が行うことで、なるべく楽に検査を受けていただくように努めております。
さらにご希望される方には、検査の際に麻酔の注射（鎮静剤）を使用していただくことも可能です。
大腸内視鏡は疼痛を強く感じる方が多いため、当院の大腸内視鏡検査では胃内視鏡よりも深く麻酔をかけています。
完全に寝ていただいた状態で検査を行いますので、いつ始まっていつ終わったか分からないような感覚で検査を受けていただけます。
大腸カメラが大腸の1番奥（盲腸）まで到達してしまえば、その後は痛みを感じることはほとんどありません。
奥（盲腸）で到達するのにかかる検査時間については、検査を行う医師や検査を受ける方によって個人差が大きいのですが、当院長の場合、多くの方は2～5分程度です。
ただ検査が難しい方(腸が伸びてしまう方や、ひどい癒着がある方)の場合には、10分程度かかる方もいます。

2. 最新のポリープ切除
治療

近年は、食生活の欧米化により日本でも大腸がんの患者さんが増えてきています。
当院長は内視鏡専門医・指導医であり、大腸ポリープなどの病変を見つけた場合、治療が必要かどうか、がんが疑われるかどうかをその場で速やかに判断いたします。
切除が必要かつ可能な病変に関してはその場で内視鏡切除（日帰り大腸ポリープ切除手術）を行います。内視鏡切除不可能な進行したがんが疑われた場合には、生検（組織を採取し顕微鏡で調べること）を行うとともに直ちに専門の病院へ紹介いたします。ポリープは従来、治療時の出血予防のために電気をポリープの根本に通電して焼き切る方法で切除してきました。
しかし、皮膚のやけどと同じように、ポリープ切除の際にできた腸のやけどは、時間の経過とともに徐々に傷が深くなり潰瘍をつくるため、治療直後は問題が無くても、2～3日後に出血を起こすことがしばしばありました。
最近の研究で、ポリープは電気を使わずに切除することで、治療時には一時的に出血するものの、帰宅後の出血は逆にほとんど無くなることが分かってきました。
この最新の治療法をコールドポリペクトミーと呼びますが、当院では安全性を重視して、コールドポリペクトミーを採用しております（ポリープのサイズによっては電気を使わないと切除できない場合もあります）。

大腸ポリープ切除

3. NBI（狭帯域光観察）
に対応

大腸のポリープには、大まかに分けて2種類あります。
将来がんになる可能性があり治療が必要な腺腫性ポリープと、がんになる可能性が低く治療の必要がない過形成性ポリープです。
ポリープの切除手術の際は、観察のみの場合と比べ、大腸が穿孔（穴が空くこと）する危険が10倍高くなる上、無駄な費用もかかります。
そのため、当院では、ポリープがどちらの種類なのかを治療前に診断し、治療の必要なポリープのみ切除するように心がけています。
NBIはこの2種類を見分けるのに非常に有用で、さらには、ポリープがすでに初期のがんになっているかどうかの診断の補助になります。
NBIがあることで、より精度の高い大腸カメラを受けていただけます。

4. スコープガイド
システムに対応

当院で採用している大腸カメラには、内部に特殊な金属コイルが入っており、お腹の中で大腸カメラがどのような形になっているかをモニター画面に映し出す仕組みになっております。
大腸カメラで強い痛みを感じる場合は大抵カメラが強く屈曲している場合で、スコープガイドシステムを備えていることで、カメラの屈曲を初期に把握できるため、検査時の痛みの軽減につながります。
また、病変を見つけた場合に、大腸の中でどの辺りにあるのかを正確に把握することができるため、病院への紹介の際に正確な情報を提供することができます。

5. 検査には炭酸ガスを
使用

大腸カメラを受けられたことのある方は、検査が終わってからもしばらくの間お腹に張りや痛みを感じ、トイレでたくさんのガスが出るまで苦しんだ様な経験があるかと思います。
それは、検査で大腸の中をよく観察するために、空気を腸の中へ送りこむ必要があるためです。
送り込んだ空気は小腸にまで入っていくため、お腹の張りや痛みを感じます。
当院では空気の代わりに、腸から体内へ速やかに吸収され吐息から排出される炭酸ガスを使用しますので、検査後も腹部の不快感が長く続くことはありません（炭酸ガスにかかる費用は無償で提供しております）。

• 血便
• 痔のある方
• 便通異常（便秘・下痢）
• 腹痛、腹部膨満感
• 貧血を指摘されている
• 急激な体重の減少
• 便潜血反応で「陽性」と出た
• 大腸ポリープや大腸がんを治療した経験がある

など

検査前日

ひじき、わかめ、こんにゃく、きのこ類など繊維質の多い食品、またイチゴやキウイなど種子の多い食品は、検査3日前から控えるようにしてください（詳しくは外来で説明します）。
夕食は午後9時頃までに、消化の良いものを軽めに摂り、早めに就寝しましょう。

検査当日

検査当日は、水・お茶以外は飲まないでください。
服用中のお薬は、一部休薬が必要なものがありますので、医師または看護師にご確認ください。

検査後の注意点

• 通常、飲食は検査終了直後から可能です。
• ポリープ切除術を行った場合、当日の夜は水、茶またはスポーツドリンクのみとしてください。
• また、当日のお風呂はシャワー程度にし、激しい運動は避けてください。
• 検査翌日から1週間は検査前同様、消化に良い食事を摂ってください。
• 術後当日～10日前後までは後出血する可能性があり、出血された場合は直ちにご連絡ください。
• 検査終了後、気になる症状がある場合は、すぐに医師にご相談ください。